李詩婷的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 中暑導致肝衰竭 47歲男撿回一命

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47歲詹姓包商連續7天在大太陽下工作，因水喝得太少，猛喝啤酒解熱，返家突然覺得噁心、嘔吐、頭痛，以為沖澡、睡一覺就會好轉，但頭愈來愈痛，就醫確診因中暑導致肝衰竭，進加護病房治療才撿回一命。

詹男是工地承包商，上月底施工7天都在大太陽下曝曬，有天工作一半，覺得又熱又渴，喝了600cc的水，再喝1罐啤酒解渴，回家途中突然頭暈、想吐、汗流不出來，睡一覺後仍感頭痛欲裂，家人叫119送醫。

衛福部豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印表示，詹男到院時肝指數飆到6千以上，超出正常值30以下達200倍；黃疸指數也攀升至5mg/dl，是正常1mg/dl的5倍，加上凝血功能不佳，呈現猛爆性肝炎症狀。

何明印說，猛爆性肝炎常因是病毒性A型或B型肝炎引發，尤其B型肝炎引起的致死率高達60%以上，幸近幾年已有抗病毒藥物可及時治療；但中暑引起的猛爆性肝衰竭無特效藥，只能以支持性療法幫病人度過危險期，若太晚就醫進入嚴重肝昏迷或多器官衰竭，恐難以救治。

一般熱傷害期程從熱痙攣、熱衰竭到熱休克（熱中暑），初期有噁心、嘔吐、體溫升高及汗流不出來等情形。詹男表示，自己長期在工地工作，自認耐熱，曾一整天不喝水也沒事，但今年天氣特別炎熱，才會中暑。

何明印表示，在大太陽下工作，水喝的不夠對身體不好，應多喝水或電解質飲料，才能補充流失的水分，且一段時間就必須到陰涼處休息，才能避免中暑。

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 【張尤金專欄】陳偉殷的這步棋，馬林魚球團該怎麼走？（上）

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看來陳偉殷的信任危機，還沒這麼快落幕。

今天陳偉殷客場先發對上聖路易紅雀，5局下半1出局，一、二壘有跑者，馬林魚以6:2領先4分。換言之，陳偉殷只差2個出局數就有機會拿下本季第2勝，也是最近7場先發以來的首勝，但總教練Don Mattingly卻選擇在此時換投。

以下是陳偉殷今天的投球成績：

不只在台灣，美國網友對這次換投也有正反不同的意見。有認為「陳犯了什麼錯？球隊當時還領先4分！」「炒掉總教練！教練有種族歧視！」「太荒謬了！Mattingly在惡搞陳偉殷，難道不是嗎？」；但支持教練調度的網友則認為：「陳當時陷入麻煩，又投了超過90球……跟歧視無關，這是聰明正確的投手調度。」

該怎麼看待這次換投的決策？我想種族歧視這件事就別提了，徒增分化對立而已。除了前一篇文章提到的信任危機外，我們試著從總教練Mattingly的思維，來思考教練團的決策。以下是Mattingly賽後受訪的影片：

影片第1分20秒起，Mattingly提到他認為陳偉殷今天投得不錯，但很顯然在四壞保送紅雀第3棒José Martínez、造成一二壘有跑者之後，教練團思考的是如何解決即將上場的第4、5棒，也就是中心棒次2名右打者Marcell Ozuna、Yadier Molina，這是Mattingly當下最主要的考量。

再看用球數，陳偉殷本季前7場先發，用球數最多的是5月26日對國民的94球，那場比賽他主投7.1局只失1分，其次有3場比賽的用球數都落在82或83球。雖然Mattingly沒提到陳偉殷本季單場比賽的用球數上限，但今天投了91球，應該也是教練團考量換投的因素之一。

當然，換個角度想，即便陳偉殷已經投了91球，但只差2個出局數就能取得勝投資格，況且即將上場的2名右打者，前4局對陳偉殷合計4打數無安打（包括1次三振、2次滾地球出局、1次右外野飛球接殺），難道教練團不能給陳偉殷更多信任嗎？

只是這種短局數換投的問題，似乎不只出現在陳偉殷身上，至少過去一週是如此。在陳偉殷上一場先發（美國時間5月31日）對教士只投1.2局失4分被換下場之後，隔天（6月1日）Elieser Hernandez先發3局失5分退場，再來（6月2日）Caleb Smith先發4局失5分退場，接下來（6月3日）Dan Straily先發4.1局只被打出2支安打失1分，教練團照樣換投。

當然，上述這幾場比賽先發投手的臨場狀況、2隊比分、對方即將上場的打者，乃至於牛棚熱身狀況，都牽動教練團換投的決定。以Straily為例，在退場之前，他單局投出3次保送擠成滿壘，當時球隊只落後1分。所以每次換投的原因不一而足，但可以確定的是，面對經驗不足的馬林魚年輕先發投手，或是有肘傷疑慮的陳偉殷，教練團勇於提早換投，這是不爭的事實。

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